وضعت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، عددًا من الشروط التي يجب استيفاؤها من قبل المؤسسات الطبية الخاصة بمحافظة بورسعيد التي ترغب في التعاقد على تقديم الخدمات الصحية، تحت مظلة النظام الجديد.
الاشتراطات الجديدة والمستندات المطلوبة التي جاءت كالتالي:
تعتمد علي استيفاء المنشأة الطبية لشروط ومعايير الجودة، وفقا للمواصفات القياسية الصادر من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، والالتزام بتوفير التجهيزات اللازمة لقراءة بطاقة الانتفاع الإلكترونية الصادرة عن الهيئة، وكذلك نظم المعلومات الخاص بالمطالبات، إضافة إلى سداد رسوم التعاقد المكررة طبقاً لأحكام قانون نظام التأمين الصحي الشامل ولائحته التنفيذية.
والمستندات المطلوبة للتعاقد مع المستشفيات، ومراكز العلاج، ومعامل التحاليل، ومراكز الأشعة، ومراكز العلاج الطبيعي، والصيدليات تشمل:
طلب التعاقد (مرفق نموذج الطلب)، وعقد التأسيس وتعديلاته، وصورة حديثة من السجل التجاري، وصورة البطاقة الضريبية سارية والقيمة المضافة.
وبيانات بالخدمات الطبية المقدمة في كافة التخصصات المختلفة، وبيان الأطباء (الاستشاريين والاخصائيين العاملين وفقا لكل تخصص) وشهادات الاعتماد والتسجيل لأعضاء المهن الطبية الصادرة من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية.
أما المستندات المطلوبة للتعاقد مع الأطباء، فتشمل طلب التعاقد (مرفق نموذج الطلب)، والمؤهلات العلمية الحاصل عليها الطبيب، وتصنيف الطبيب وفقًا لتصنيف نقابة الأطباء، وترخيص مزاولة المهنة.
القيد في نقابة الأطباء، وتشمل شهادات الاعتماد والتسجيل لأعضاء المهن الطبية الصادرة من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، وصورة حديثة من السجل التجاري، وصورة من البطاقة الضريبية سارية والقيمة المضافة، وعنوان عيادة الطبيب والفروع، إن وجد، ومواعيد الكشف.
