كتبت- د.صباح الحكيم
نجح فريق طبي متكامل بإشراف د. محمد حسين – إستشاري جراحة الصدر بمستشفي جلوبال ميديكال سيتي في إجراء جراحة لاستئصال جزء من القصبة الهوائية لعلاج تضيق شديد للقصبة الهوائية لشاب عمره 27 عام، أصيب في حادث سير وتم وضعه لمدة 18 يوم على جهاز التنفس الصناعي، مما تسبب في تضييق القصبة

وشمل التضيق أربعة سنتيمتر من القصبة الهوائية وتم استئصالهم بالكامل، وتمت العملية بنجاح وخرج المريض من المستشفى في اليوم الخامس بعد الجراحة في حالة ممتازة وغياب أي أعراض للتضيق.
ويعد مستشفى جلوبال ميديكال سيتى “GMC” -الذي يضم 700 سرير وأكثر من 40 تخصص- نتاج توقيع شراكة تجمع بين القطاعين الحكومي والخاص في قطاع الرعاية الصحية بمصر، ضمن خطة تطوير شاملة، من خلال إدارة وتشغيل مستشفى “جامعة الأزهر التخصصي سابقا”.
الجدير بالذكر أن ضيق القصبة الهوائية يؤدي إلى زيادة الجهد التنفسي، وكلما كان التضيق أكثر حدةً كلما ازدادت الصعوبة فإجراء الأنشطة اليومية البسيطة، وفي بعض الأحيان تكون الحالة مهددة للحياة.
وتشمل أعراض ضيق القصبة الهوائية السعال، وأزيز أو صفير مع التنفس، وصعوبة أثناء التنفس، والتهاب الجهاز التنفسي السفلي الذي لا يستجيب للعلاج، وصعوبة في التكلم.
وعن أسباب ضيق القصبة الهوائية، فهي تشمل:
– وضع أنبوب حنجرية عنده حاجة المريض إلى التنفس الصناعي.
- ما بعد الشق الحنجري.
– عدوى خارجية في الحلق أو الصدر بما فيها العدوى الفيروسية والعدوى البكتيرية.
– مرض السل.
– أمراض المناعة الذاتية.
– المعالجة الإشعاعية للرقبة أو أعلي الصدر.
– بعض العيوب الخلقية بالقصبة الهوائية.
– أورام سرطانية في القصبة الهوائية.
ويمكن تشخيص تضيق القصبات الهوائية من خلال ما يأتي:
– فحص جسدي للمريض من خلال الأعراض التي تظهر عليه.
– إجراء فحص وظائف التنفس.
– إجراء فحص مقطعي محوسب للرقبة والصدر.
– إجراء منظار للقصبة الهوائية والشعب للتأكد من وجود تضيق
وتشمل طرق علاج ضيق القصبة الهوائية:
– المنظار الشعبي استخدام أشعة الليزر أو الكريو للتخلص من التضيق مع استخدام البالون للتوسعة.
– إجراء عملية جراحية يتم من خلالها إزالة الجزء الضيق من القصبة الهوائية وتوصيل الأطراف السليمة ببعضها.
– إدخال دعامة لتثبيت جوانب القصبة والحفاظ على مجري الهواء في الحالات الغير قابلة للجراحة.

شكل القصبة الهوائية عن طريق المنظار الشعبي ما قبل الجراحة وما بعد الجراحة
